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Reconstruccion Mamaria sin siliconas,en Argentina
Presentan en la Argentina una técnica de reconstrucción mamaria sin siliconas
31 de agosto de 2009, 03:31 PM
(www.neomundo.com.ar)Se presentó por primera vez en la Argentina una revolucionaria técnica de que permite reconstruir y/o agrandar una mama mediante la transferencia de tejido graso autólogo (propio) y células madre, es decir, sin necesidad de prótesis. Este sistema se utiliza principalmente en pacientes que han sido sometidas a cirugía por cáncer de mama (remoción de un seno o mastectomía o la llamada cirugía conservadora que es aquella en la que se extrae sólo parte de la mama); aunque también puede emplearse en mujeres que tienen complicaciones post-implante mamario y en aquellas que desean un aumento de busto sin implantes, entre otras aplicaciones.
La transferencia de grasa autóloga está aceptada generalmente como una opción quirúrgica para el aumento mamario, explicó Klaus Ueberreiter, jefe del Departamento de Cirugía Plástica de la Asklepios Klinik (Berlín, Alemania) presentó oficialmente este procedimiento, llamado Método BEAULI (Breast Augmentation by Lipotransfer). En marzo de 2007, Sydney Coleman publicó los resultados de un estudio sobre aumento de busto con grasa autóloga1, y posteriormente otros autores, tales como Zocchi y Delay, de Italia y Francia, publicaron hallazgos similares. No obstante, los médicos no podían terminar de resolver favorablemente determinados obstáculos: algunos injertos no sobrevivían, los procedimientos podían llegar a durar entre seis y ocho horas, y la tasa de sobrevida del tejido injertado era de entre el 30% y el 90%, muy variable.
Hace unos pocos años se halló que el tejido graso abdominal es rico en células madre, lo cual, entre otras aplicaciones, permitiría que al injertar grasa que contiene células madre el resultado sea más eficaz y duradero. En base a tales hallazgos, la compañía alemana Human-Med ideó un dispositivo especial asistido por agua, denominado WAL (Water jetassisted lipoplasty) para extraer tejido graso del abdomen y los muslos de la paciente conservando viva a la grasa extraída y preservando las células madre que ésta contiene. Está técnica cuenta con la aprobación de la FDA (Food and Drug Administration) de los Estados Unidos y de la CE (Europa), entre otras.
Francisco Gabriel Errea, jefe del Servicio de Cirugía Plástica del Hospital Británico de Buenos Aires, explicó: este sistema permite estandarizar el método y los resultados. Se realiza una disección hídrica: se infiltra líquido en el tejido adiposo, y la grasa se separa y se extrae sin que resulte dañada en el procedimiento. Luego es procesada mediante un filtro especial, para obtener tejido útil. Seguidamente, se inyecta el tejido graso vivo en la mama (no en la glándula mamaria), con resultados positivos a largo plazo.
Gustavo E. Prezzavento, jefe del Servicio de Cirugía Plástica y Reparadora del Hospital Alemán, comentó que al hacer el injerto hay que utilizar células que van a sobrevivir. Este método no rompe el tejido que se va a injertar, y permite transferir tanto células grasas maduras (adipocitos) como pre-adipocitos y células madre que pueden subsanar el tejido si un adipocito muere.
De acuerdo con Ueberreiter, "las células injertadas quedan permanentemente en el tejido, y después de una seis semanas, el 80% de las células trasplantadas se encuentran integradas al tejido receptor. El científico remarcó que este procedimiento, de carácter ambulatorio, permite que el tejido graso sea extraído y transferido en una sola operación que dura unas dos horas. La vitalidad y tasa de integración de las células grasas son muy buenas.
En una aplicación se pueden injertar hasta 200 ml de grasa, por lo que si el tamaño requerido fuera mayor serán necesarias más sesiones (las prótesis de siliconas estándar en nuestro país son más grandes y aumentaron en los últimos años, utilizándose actualmente las de 250 ml a 325 ml).
Abel Chajchir, médico especialista en Cirugía Plástica y Reparadora y pionero en transferencia de grasa, remarcó que esta técnica es muy prometedora, pero de ninguna manera significa el fin de las prótesis mamarias. Es sin duda una importante solución, aunque existen restricciones, como por ejemplo en pacientes en pacientes con tejido adiposo insuficiente.
Sin embargo -agrega Manuel Viñal, jefe de la División de Cirugía Plástica del Hospital Ramos Mejía- cada caso en particular debe ser analizado por el equipo tratante, integrado por un cirujano plástico, un patólogo mamario y un oncólogo, y en algunos casos específicos como son la radiodermitis o esclerodermia, hasta por un dermatólogo, siendo el grupo, en conjunto con el propio paciente, quien establecerá la técnica más conveniente para esa situación.
sábado, 1 de agosto de 2009
clamidia ,nuevo diagnostico y rapido.
Redacción
BBC Mundo
Según la OMS, 92 millones de personas en el mundo contraen clamidia cada año.
Un nuevo test de orina permite diagnosticar la clamidia en hombres en sólo una hora. Este avance permitiría iniciar un tratamiento inmediato contra esta infección de transmisión sexual.
La clamidia es la enfermedad de transmisión sexual más común en el mundo y existe una preocupación creciente por las altas tasas de contagio, especialmente entre jóvenes de entre 16 y 24 años.
A menudo, la infección pasa desapercibida porque no presenta síntomas, pero, si no se trata, puede perjudicar seriamente la fertilidad.
En este sentido, un tratamiento rápido podría evitar la proliferación de contagios a terceros de manera inconsciente.
Frecuente entre jóvenes
SÍNTOMAS DE LA CLAMIDIA
No presenta síntomas en la mayoría de casos, ni en hombre ni en mujeres.
Los síntomas pueden incluir dolor por el paso de la orina.
Si no se trata puede reducir la fertilidad masculina y causar esterilidad en las mujeres.
En mujeres puede causar complicaciones serias, como inflamación pélvica y embarazo ectópico.
En 2008, dos tercios de las infecciones por clamidia que se diagnosticaron fueron entre jóvenes.
En Inglaterra, 68 hombres jóvenes de cada mil y 84 mujeres jóvenes de cada mil son portadores de la bacteria.
Desde mediados de los '90, el número de diagnósticos de la enfermedad creció una media de 7.500 casos al año hasta superar los 123.000.
En América Latina, según informó el diario La Nación de Argentina, el semen de uno de cada tres hombres sexualmente activos está infectado con la bacteria Chlamydia trachomatis, causante de la enfermedad.
Según la Organización Mundial de la Salud, cada año se producen 92 millones de casos nuevos de clamidia en todo el mundo, pero la incidencia es especialmente elevada en los países en vías de desarrollo.
Tratamiento fácil
Una vez diagnosticada, la infección puede ser tratada fácilmente con antibióticos.
Sin embargo, hasta ahora, las pruebas en hombres han sido relativamente imprecisas e implicaban métodos que podían resultar dolorosos.
"Las historias sobre lo dolorosas que eran las pruebas hicieron que muchos hombres no quisieran someterse a ellas y otros tipos de tests no invasivos resultaban caros, técnicamente complejos y tardaban días en obtenerse los resultados".
"De este modo, muchos casos de infecciones en hombres quedaron sin diagnosticar y la infección se transmitió a sus parejas”, comentó a la BBC la doctora Helen Lee, de la Universidad de Cambridge, que participó en el desarrollo del nuevo tipo de prueba.
Nuevo test
El nuevo test rápido para detectar la clamidia funciona con un colector de orina llamado FirstBurst, que permite recoger seis veces más cantidad de bacterias de clamidia que una muestra de orina normal.
A continuación, el test utiliza un sistema de amplificación de señales para aumentar su sensibilidad y ofrece resultados en menos de una hora.
Según un ensayo publicado en el British Medical Journal (Revista Británica de Medicina), esta prueba es significativamente más precisa que las se utilizan normalmente.
De una muestra de 1.200 hombres a los que se les aplicó la prueba, la tasa de aciertos fue del 84,1%.
"Sin una forma rápida y efectiva de diagnosticar a los hombres, sería improbable que pudiéramos pensar en tener éxito en el control de las infecciones por clamidia", apuntó la doctora Lee.
"En estos momentos, las pruebas que hemos venido practicando eran demasiado lentas para permitir un tratamiento adecuado e inmediato. El nuevo ensayo abre un camino hacia delante", comentó el doctor Ted Bianco de la Fundación Wellcome, que financió el desarrollo del proyecto.
martes, 28 de julio de 2009
Mi Historia femenina
Embarazos, 4 partos normales, 3 perdidas, pólipos en colon.
Orina en el día 6 veces y en la noche se para 4.
Pesa 89Kgs, mide 1,54, cintura 119 cms, TA 142/82, pulso 68.
Examen Físico: paciente en buenas condiciones generales, orientada, gran faldón abdominal sobre el pubis, genitales normales, meato externo bien, no hay prolapso.
Ecosonograma Abdominal pélvico: normal.
Uretrocistoscopia: vejiga con trabeculaciones muy gruesas (vejiga muy gruesa), no hay piedras, orificios eyaculan claro, cuello de la vejiga no cierra bien.
Diagnostico: Incontinencia de orina por urgencia y Daño del esfínter.
Conducta: Curar la Incontinencia con una cincha por el método TVT (SUB URETRAL),por debajo de la uretra y su suspensión, sin heridas por arriba.